Como tratar o câncer durante a gravidez

Câncer na gravidez

Estima-se que uma em cada 1.000 mulheres grávidas seja diagnosticada com câncer. Nós dizemos quais problemas podem surgir, quais são as opções de tratamento e como isso pode afetar a fertilidade.

Como tratar o câncer durante a gravidez

O seu obstetra e oncologista oferecerão várias opções para o tratamento do câncer durante ou após a gravidez.

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Atualizado: 8 de janeiro de 2020

Em relação ao  tratamento terapêutico do câncer durante a gravidez , os obstetras e oncologistas se concentram em oferecer um tratamento ideal para a mãe e em suportar o tempo máximo necessário para alcançar o bem-estar fetal, uma vez que o que pode ser essencial para a mãe pode por outro lado, é muito prejudicial ou até letal para o feto. Para uma mulher diagnosticada com câncer, esperar 40 semanas pode ser uma sentença de morte, especialmente se for um câncer agressivo ou se já houver metástases.

Assim, no gerenciamento desses casos, vários fatores são valorizados:

• O tipo de câncer, seu estágio (extensão do tumor) e seu prognóstico.
• Semanas de gestação no diagnóstico e viabilidade fetal.
• Possíveis efeitos colaterais do tratamento no feto.
• Riscos para a mãe de adiar a terapia.
• Risco para o feto, caso seja necessário induzir o parto prematuro.

Levando em consideração todos esses fatores, existem várias possibilidades:

• Adie o tratamento até que a criança possa nascer em segurança. Nesse caso, seria necessário quantificar o risco que isso implica para a mãe e também assumir que a mãe terá que cuidar de um filho prematuro, que também pode ter sequelas enquanto enfrenta os efeitos colaterais do tratamento do câncer. Essa opção é mais viável, quanto mais avançada a gravidez e mais cedo o câncer.
• Interrompa a gravidez para iniciar o tratamento o mais rápido possível. É a opção mais segura para a mãe, mas também inaceitável para muitas delas. É mais levado em consideração quanto mais cedo a gravidez é.
• Trate o câncer da maneira mais eficaz possível, continuando a gravidez, tentando minimizar os riscos para o feto. É a opção mais aceita.

Problemas com o tratamento

Além do diagnóstico tardio, a quimioterapia e a radioterapia são prejudiciais ao feto.

A amamentação é contra-indicada em pacientes submetidos à quimioterapia

Os efeitos da radioterapia no feto  variam de acordo com as semanas de gestação: antes de 10 semanas pode ser letal, até a semana 16 pode causar retardo mental, retardo de crescimento e, de seis meses até o nascimento, pode produzir esterilidade, tumores malignos ou alterações genéticas. Portanto, a radioterapia geralmente é contra-indicada, embora algumas vezes seja usada acima do diafragma com proteção abdominal, principalmente no final da gravidez.

O problema com a quimioterapia  é que quase todos os medicamentos usados ​​atravessam a placenta e atingem o feto. O que essas drogas fazem é inibir a divisão celular para que o tumor não cresça, e isso representa um risco para o desenvolvimento fetal. A quimioterapia durante a gravidez está associada a: aborto espontâneo, malformações, mutações genéticas, tumores e atraso no desenvolvimento. Se a gravidez finalmente terminar, a amamentação é contra-indicada em pacientes em quimioterapia.

Se o tratamento incluir cirurgia , geralmente é bem tolerado, desde que não afete o trato genital.

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Criado: 29 de maio de 2012

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