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Congelamento
Lista de artigos sobre congelamento
- O que é ulceração e como ocorre
- Tipos de congelamento
- Sintomas de congelamento
- O que fazer em caso de congelamento
- O que não fazer em caso de congelamento
- Como prevenir ulcerações
O que é ulceração e como ocorre
Como o próprio nome sugere, a ulceração por frio é uma lesão séria aos tecidos como resultado da exposição ao frio extremo .
Quando ocorre uma situação de frio extremo, surgem lesões nos tecidos expostos, principalmente nas áreas do corpo mais sujeitas a ulcerações pelo frio: mãos, pés, nariz, rosto e orelhas. Isso porque o mecanismo de regulação da temperatura consiste em concentrar o sangue em órgãos vitais, como coração, pulmão ou cérebro. Em áreas periféricas, como mãos ou pés, ocorre vasoconstrição e eles carregam menos sangue, por isso esfriam com facilidade.
Se o frio for muito intenso, outros líquidos, como o plasma, podem congelar, dificultando a circulação sanguínea.
Existem dois fatores principais que determinam que um membro congele:
- Na primeira fase, o frio forma cristais de gelo no interior das células, que causam essa vasoconstrição.
- Como consequência, ocorre a falta de oxigenação, o que provoca a morte celular, também chamada de gangrena . O mecanismo é muito semelhante ao das queimaduras.
A congelação é um problema comum em esportes como montanhismo ou montanhismo , sendo os dedos e o nariz as partes mais sensíveis e mais freqüentemente congeladas.
Tipos de congelamento
A classificação do grau de ulceração ou tipos de ulceração é feita em função da profundidade da lesão, exatamente a mesma que no caso de queimaduras.
- Geladura superficial : o frio faz com que as camadas de tecidos superficiais da derme congelem, porém, abaixo dessa camada o restante dos tecidos ainda não foi afetado. A área da lesão é pálida e esbranquiçada e parecerá gelada ao toque, mas sob os tecidos congelados ainda há partes funcionais, que parecem flexíveis quando pressionadas. Isso é importante porque indica que é uma lesão leve ou moderada e seu prognóstico é bom.
- Geladura profunda : quando a congelação atinge níveis profundos, ocorrem as lesões mais graves. Afeta não apenas a pele superficial, como no caso anterior, mas também órgãos e tecidos mais profundos, como músculos, tendões e até ossos. Ao contrário do que acontecia com as lesões superficiais, ao pressionar a área ela vai ficar gelada, sem a flexibilidade característica dos tecidos. A pele fica com uma cor azul ou acinzentada.
Sintomas de congelamento
Os sintomas de ulceração pelo frio estão aparecendo com o passar do tempo de exposição ao frio, começando com a vítima de hipotermia leve e continuando, se não tratada, até a perda completa e possível da lesão do membro afetado.
Para que ocorra o congelamento, a temperatura ambiente deve ser de zero graus Celsius.
- O processo começa com uma sensação de frio na área afetada. Nesse momento, a pessoa age para regular sua temperatura: esfrega a área, estremece e se mexe, para promover o fluxo sanguíneo.
- Aparecem palidez e dor .
- Se você continuar a avançar, a área ficará entorpecida. A pessoa não sente mais dor, mas a pele fica esbranquiçada , como cera de vela.
- Se a gravidade do processo aumentar, a área endurece e adquire uma coloração azulada .
- Um sinal indicativo de gravidade são bolhas. Quando aparecem, é sinal de que o indivíduo pode perder aquela parte do corpo. Ocorre principalmente nos dedos das mãos ou dos pés. Se o fluido na bolha contiver sangue, esses tecidos provavelmente serão irrecuperáveis e perdidos.
- O tecido afetado acaba morrendo e após cerca de uma semana uma camada de pele dura e negra é criada , o que indica que a área está morta e acaba se separando, podendo ter afetado músculos, tendões, nervos, etc.
- Se os vasos sanguíneos não foram afetados, a recuperação é possível e geralmente completa, enquanto se eles foram congelados o dano é permanente e a amputação pode ser necessária .
O que fazer em caso de congelamento
Algumas das ações de primeiros socorros a serem realizadas em caso de ulceração são óbvias e fáceis de lembrar, porém nunca é demais ter clareza sobre todos os pontos para um atendimento eficaz.
- Tirar a pessoa do frio é a primeira medida; Se possível, ele é movido para um local quente. Ressalta-se que as roupas não estão úmidas e, se for o caso, devem ser retiradas.
- Ligue para os serviços de emergência descrevendo a situação da forma mais precisa possível.
- Aplique os primeiros socorros para manter a pessoa aquecida , como usar água morna para submergir as partes feridas ou panos quentes nessas áreas. A temperatura adequada para a água é 38 ou 40 graus, e deve ser mantida quente para ajudar a reaquecer. Será sabido que o processo termina quando a pele recupera a sua cor normal, fica lisa e recupera a sensibilidade.
- Faça curativos nas áreas congeladas , mas não aplique pressão. Quando as lesões são nos dedos, o ideal é envolvê-las com gaze estéril cada uma separadamente.
- As áreas descongeladas devem ser movidas o mínimo possível .
- Quando uma área foi descongelada, é muito perigoso congelar novamente , pois os danos serão mais graves. Portanto, se não for possível manter a pessoa aquecida, o processo de reaquecimento terá que esperar até que um local mais seguro (uma casa, um carro, etc.) seja encontrado.
- Manter a pessoa hidratada com bebidas quentes
O que não fazer em caso de congelamento
Como em todas as situações, os primeiros socorros ajudam a manter a situação sob controle e contribuem para a melhora da vítima, mas as ações que podem piorar o estado de quem sofre de ulceração também devem ser levadas em consideração:
- Você nunca deve esfregar uma área congelada . Os tecidos são muito frágeis e não devem ser manuseados.
- Não estoure as bolhas ou drene o líquido.
- Não use calor direto, como cobertores elétricos, secadores ou fogo. Devido à perda de sensibilidade, podem ocorrer queimaduras sem que a vítima perceba.
- Não descongele uma área se não tiver certeza de que pode mantê-la aquecida .
- Evite andar se seus pés estiverem congelados.
- Não beba bebidas alcoólicas nem fume durante o processo de recuperação. A vasoconstrição que causam atrasaria a cura.
Como prevenir ulcerações
O mais importante na prevenção de ulcerações por frio é conhecer os fatores que contribuem para sua ocorrência. Alguns desses fatores são ambientais , como ventos fortes, frio extremo e umidade. Portanto, quando for esperado que você vá ficar exposto a condições climáticas extremas, é imprescindível usar roupas especiais contra o frio, impermeáveis e que cortem o vento, não deixe partes do corpo descobertas onde possa haver perda de calor e evite roupas e sapatos muito apertados ou muito apertados.
Outros fatores que podem causar ulcerações pelo frio estão relacionados à capacidade do corpo de se autorregular . O consumo de tabaco e álcool afeta o sistema circulatório e, nessas situações, é mais difícil manter o calor em todas as partes do corpo. Além disso, certas doenças como a diabetes são um fator de risco devido à vasoconstrição dos vasos sanguíneos, especialmente nas mãos, pés e rosto.
Em caso de exposição ao frio por longos períodos de tempo, para prevenir possíveis queimaduras pelo frio é também importante garantir que mantém uma boa alimentação que proporcione uma ingestão calórica adequada, bem como um bom descanso.
Além disso, se estivermos envolvidos em uma situação de frio extremo, como durante uma tempestade de neve, devemos aumentar nossa atividade física e continuar em movimento para não perdermos calor em nenhum momento.
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Atualizado: agosto de 2020
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