Ferimento de bala

Os ferimentos por arma de fogo não ocorrem apenas em conflitos armados ou atos terroristas ou criminosos, mas também podem ser causados por acidentes de caça, trabalho ou esportes. Saber como agir pode salvar uma vida.

Lista de artigos sobre ferimentos por arma de fogo

O que é um ferimento à bala: características e tipos
Consequências e complicações de um ferimento à bala
O que fazer com um ferimento à bala

O que é um ferimento à bala: características e tipos

feridas por arma de fogo — Os ferimentos por arma de fogo são especialmente traumáticos porque as balas destroem todo o tecido em seu caminho.

Os ferimentos à bala não ocorrem apenas durante conflitos armados ou atos terroristas. A facilidade de aquisição de armas de fogo em alguns países tem contribuído para que indivíduos ou grupos, como membros de gangues, usem esses dispositivos para exercer violência contra outras pessoas ou perpetrar crimes, a tal ponto que se estima que todos os dias 92 pessoas morrem nos Estados Unidos - por homicídio, suicídio ou acidente - como resultado de ferimentos a bala e, de acordo com o Center for Disease Control , mais crianças menores de seis anos morrem por essa causa, além de policiais ativos.

A América Latina , por sua vez, foi considerada pelo Escritório das Nações Unidas sobre Drogas e Crime , como a região do mundo onde ocorre o maior número de mortes violentas por homicídio e armas de fogo, lista liderada por Honduras e Venezuela. Entre os fatores de risco que contribuem para a violência, este órgão destaca o consumo de drogas e álcool e a disponibilidade de armas.

Outras causas nas quais podem ocorrer vítimas de ferimentos por arma de fogo são os acidentes, especialmente em esportes como a caça , ou em circunstâncias de trabalho com armas desse tipo, como no caso de policiais ou corpos. de segurança. Da mesma forma, em algum momento podemos nos encontrar no meio de um assalto à mão armada ou de uma manobra policial –no nosso próprio país ou como turistas–, ou presenciar um ato criminoso, portanto, é conveniente conhecer algumas noções básicas de primeiros socorros para saber como lidar com esses casos, porque nossa colaboração pode salvar a vida da pessoa afetada até a chegada de ajuda médica profissional.

O que é um ferimento à bala: características e tipos

Os ferimentos à bala são especialmente traumáticos, pois as balas saem com tanta força que destroem todo o tecido em seu caminho. Além disso, se não temos conhecimento médico ou militar, é muito difícil avaliar a trajetória do projétil e, portanto, saber a extensão dos danos causados. Em uma vítima de ferimento a bala, encontraremos:

Ferimento de entrada : é o ponto onde a bala entra em contato com a pele e provoca uma abertura sem corte. Duas coisas podem acontecer, ou a bala se fragmentar ao entrar em contato e causar vários danos ao redor do ferimento de entrada, ou a bala entrar por completo e em seu caminho romper vários tecidos e até órgãos. Os buracos de entrada são geralmente ovais ou arredondados, e tiros de perto causam muito mais danos do que tiros de longa distância, com queimaduras ao redor do buraco sendo características.
Orifício de saída : se o projétil percorrer o corpo e não perder força, é muito provável que, ao entrar, saia. Normalmente, é muito difícil prever por onde a bala sairá e quais órgãos ela afetará, mas o orifício geralmente é irregular, ao contrário da entrada.
Trajetória : é o percurso que a bala percorre dentro do corpo, desde o momento em que entra até sair ou parar dentro do corpo. Às vezes, as deflexões fazem com que a bala perca força e permaneça sem causar um orifício de saída.
Tatuagens : é o nome dado aos grânulos de pó que ficam na pele e que se parecem com pontinhos pretos.

Tipos de ferimentos à bala

Uma bala pode causar vários tipos de ferimentos, dependendo de vários fatores. Profissionais como médicos ou militares conhecem bem esses ferimentos, mas felizmente para o resto da população não é algo frequente de se ver, porém, não acontece apenas em zonas de conflito, por isso é conveniente saber quais os tipos de ferimentos por arma de fogo. fogo pode ser encontrado:

Feridas penetrantes : ocorrem quando o projétil entra no corpo gerando um orifício de entrada, mas a trajetória termina por dentro e não há orifício de saída.
Feridas perfurantes : são chamadas de perfurantes quando a bala entra e sai completamente do corpo.
Não é incomum que ocorra uma combinação dos tipos acima, por exemplo, a bala entra no corpo e permanece dentro dele (causando um ferimento penetrante), mas passou por um órgão em seu caminho (causando uma ferida perfurante no referido órgão).
Feridas contundentes : originam-se quando o projétil não tem força suficiente para romper a pele, mas para acertá-la e causar hematomas. Dependendo da força com que você acerta e do tamanho do projétil, a contusão será mais ou menos severa.

Consequências e complicações de um ferimento à bala

As consequências e complicações de ferimentos por arma de fogo de entrada e saída também dependem de fatores como o tipo de arma usada, o calibre e o tipo de bala (um tiro de uma pequena pistola não é o mesmo que um tiro de uma pequena pistola). um rifle), a distância em que é disparado, a velocidade e a trajetória da bala, ou seja, por quais tecidos e órgãos ela passa. Logicamente, quando afeta um órgão vital como o fígado ou o cérebro, o dano será muito maior.

Por exemplo, e ao contrário do que se possa pensar, as balas usadas em armas civis geram mais danos do que as usadas em armas militares. Estas últimas, ao contrário das civis, são cobertas por uma jaqueta de metal na ponta da bala, dificultando sua deformação ou fragmentação ao entrar no corpo e, portanto, menos letal que uma arma civil.

Além do ferimento causado pelo próprio projétil , devemos saber conhecer, identificar e tratar as possíveis complicações que encontrarmos, tais como:

Hemorragia : é a primeira coisa que devemos levar em consideração porque o projétil, em seu trajeto, pode ter perfurado um vaso principal e, se o sangramento não for controlado, a vítima entra em choque e isso pode causar a morte.
Dor : embora possa parecer óbvio, é um problema bastante importante, uma vez que a dor causa sofrimento à vítima não só fisicamente, mas também psicologicamente, e também faz com que mais recursos sejam consumidos. Muitas vezes é dado como certo que o dano implica sofrimento, e a dor que as pessoas que foram baleadas podem sofrer é subestimada, e os problemas que daí resultam, e não só isso, mas que a dor pode ser Em muitos casos, torna-se crônica, reduzindo significativamente a qualidade de vida da pessoa afetada.
Infecções : constituem outra grande complicação, e a segunda a ser considerada na linha de problemas derivados de ferimentos por arma de fogo. Qualquer ferida aberta é suscetível a infecção e, quanto mais profunda for, maior será o dano e mais difícil será a remoção. Daí a importância de manusear o mínimo possível a ferida e evitar o contato direto com o meio ambiente.
Danos a órgãos vitais : como era de se esperar, órgãos como cérebro, coração, pulmões ou medula espinhal, essenciais para a vida, no momento em que são comprometidos há uma batalha contra o tempo para salvar vidas da vítima, e cada minuto é essencial.

O que fazer com um ferimento à bala

Um ferimento de bala ou arma de fogo não é fácil de tratar, e na maioria dos casos requer cirurgia para remover fragmentos de bala, ou estruturas de reparação e tecidos afetados. À primeira vista, é muito difícil saber a extensão dos danos que causou, pois não sabemos sua trajetória e, às vezes, não saberemos que tipo de arma e projétil foram usados. Os primeiros socorros que salvam vidas devem ser baseados na estabilização da vítima até que o apoio médico profissional seja obtido :

Em primeiro lugar, certifique-se de que estamos em uma posição segura . Se houve um tiroteio ou um acidente (por exemplo, caça), ou se você testemunhou um crime ou tentativa de suicídio, certifique-se de que é perfeitamente seguro ir ao resgate da vítima; não adianta você também acabar machucado. Se você tiver equipamentos de proteção, como capacetes ou coletes à prova de balas, use-os.
O próximo passo é pedir ajuda . Sempre, em qualquer dos casos em que haja ferimento por arma de fogo, é necessário recorrer a assistência médica. Seja breve, mas preciso ao comunicar a emergência e forneça informações suficientes para que possa ser facilmente alcançado.
Tente não tirar a vítima do local para evitar que sua condição piore. Por exemplo, pode acontecer que ele tenha uma ferida aberta e quando for mobilizado comece a sangrar profusamente.
O tempo vai jogar contra nós. Existe a chamada hora de ouro , que significa que as pessoas que chegam ao hospital na primeira hora após o tiro têm uma chance maior de sobrevivência. Aja rapidamente, mas sem perder a calma ou entrar em pânico.
Procure por feridas, orifícios de entrada e saída, se houver, analise o corpo da vítima quanto a sangramento e aja para estancá-lo da seguinte maneira:
- Aplique pressão no ponto de sangramento com um pano, gaze, toalha ou uma peça de roupa, se necessário.
- Se a roupa ficar encharcada de sangue, simplesmente coloque outra por cima e continue aplicando pressão, mas nunca a remova.
- Se o sangramento for em um braço ou perna e a pressão não puder ser controlada, um torniquete pode ser feito com um cinto ou faixa de tecido que não se rompa. O torniquete deve ser colocado o mais próximo da ferida, mas sempre acima do joelho ou cotovelo. Deve-se lembrar que o torniquete serve para estancar o sangramento, mas pode causar danos aos tecidos devido à falta de suprimento sanguíneo, então é preciso anotar o horário da realização e verificar a cada 10 minutos se o sangramento parou, afrouxando-o um pouco.
- Assim que o sangramento parar, retire o torniquete, se houver, e poderá colocar um curativo por cima ou enfaixar a ferida com alguma pressão.
Se a ferida tiver ocorrido no abdômen ou no tronco , onde estão a maioria dos órgãos vitais, é mais difícil de tratar, pois é necessário material específico. Devemos estar atentos ao ferimento caso saia ar dele, pois isso significa que o pulmão está perfurado e está saindo ar. O importante neste caso é selar a ferida para que o ar fique lá dentro. Faremos isso colocando gaze ou panos e aplicando pressão nas laterais da ferida para fechá-la.
Procure manter a vítima o mais confortável possível, protegendo-a bem e tranquilizando-a. Quanto mais nervosa a pessoa estiver, mais difícil será estabilizá-la. Acima de tudo, nunca abandone a pessoa, reavalie seu estado a cada poucos minutos, pois em caso de danos internos que não podemos determinar, seu estado geral seria afetado.
Se a vítima estiver inconsciente, ela deve ser colocada em uma posição lateral de segurança (de lado, em uma posição o mais confortável possível, deixando as vias aéreas livres), e sua condição, incluindo respiração e pulso, deve ser reavaliada com frequência. Caso ele não esteja respirando, a ressuscitação cardiopulmonar deve ser iniciada imediatamente.
Haverá momentos em que será necessária a transferência do acidentado , por exemplo, se ocorrer um acidente durante uma caçada no campo, e o mais conveniente é deslocar a vítima para o hospital, ou para uma área mais acessível para os serviços médicos. Para transferir a vítima muitas vezes é necessário imobilizar usar pranchas, paus ou qualquer objeto que sirva para imobilizar membros, pois qualquer movimento repentino pode causar mais danos ou sangramento. Colocaremos as pranchas o mais retas possível, garantindo que não fiquem em contato direto com a ferida, e colocaremos ataduras ou tecidos que as prendam com firmeza. Se a vítima estiver inconsciente ou incapaz de se mover e houver mais de dois socorristas, três pessoas podem mobilizá-la, tentando sempre mantê-la na horizontal e com o tronco alinhado, como um bloqueio. As macas podem ser improvisadas com tábuas, portas, lençóis, etc., desde que o transporte seja seguro e não haja risco de quedas.

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Atualizado: 15 de agosto de 2020

Escrito pela equipe editorial de: WebMD - Health Solutions
As informações aqui fornecidas não devem ser utilizadas durante nenhuma emergência médica ou para o diagnóstico ou tratamento de qualquer condição médica. Um médico licenciado deve ser consultado para o diagnóstico e tratamento de todas as condições médicas.

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