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Olho derramado

Uma hemorragia ou derrame ocular pode surgir após um trauma, ou mesmo sem motivo aparente, mas é muito importante detectá-la e consultar um médico o mais rápido possível para evitar perda de visão.

Lista de artigos do Eye Spill

1. O que é uma efusão ocular e quais são as suas causas
2. Sintomas de derramamento de olho
3. O que fazer sobre um derramamento de olho

O que é uma efusão ocular e quais são as suas causas

Derrames oculares geralmente aparecem por golpes e são marcantes pela cor vermelha da hemorragia.

Os olhos são um dos órgãos mais sensíveis e delicados. Uma simples partícula de poeira, ou nossos próprios cílios, já causam desconforto. A isso se acrescenta que são o órgão que nos dá um dos cinco sentidos, considerados por muitos o mais importante: a visão. É por isso que qualquer golpe pode gerar uma  lesão , desde uma pequena irritação até algo mais grave como uma laceração, sendo  o derramamento nos olhos  um dos mais comuns.

O olho é composto por várias estruturas, entre as quais estão, por exemplo, a íris, que é aquele círculo colorido que cada pessoa possui de maneira diferente; a pupila, orifício central por onde entra a luz que depois processamos como imagem, ou a córnea, que é uma camada curva que fica do lado de fora protegendo a pupila e a íris.

Os derramamentos podem ocorrer em diferentes partes do olho. O  sangramento  subconjuntival é relativamente comum, com certeza, uma vez que você viu em seus próprios olhos, são aquelas pequenas manchas vermelhas que aparecem na parte branca do olho ou na esclera. Os sangramentos da córnea estão no espaço entre a íris e a córnea, caso em que serão ligeiramente mais difíceis de detectar (a menos que o sangramento seja excessivamente grande).

Causas de efusão ocular

As  causas  de um derrame ocular são diversas e muitas vezes pode surgir uma hemorragia espontânea sem motivo aparente. O mais comum é que essas lesões sejam de origem traumática; em esportes como futebol, por exemplo, bolas e cotovelos no olho são normais.

No entanto, além do  trauma  contuso, pode haver outros motivos, como:

• Malformações ou anormalidades nos vasos sanguíneos do olho, que podem levar ao fluxo sanguíneo espontâneo e causar sangramento.
• Câncer de olho que afeta de alguma forma esses vasos.
• Inflamação de qualquer uma das camadas que compõem a estrutura ocular, como a conjuntiva ou a úvea.
• Oclusão venosa na retina.
• Pressão alta nos capilares, relacionada a tosses ou espirros fortes, grandes esforços ou no caso de pessoas com pressão alta.
• Certas doenças do sangue, como alguns tipos de anemia, também podem causar sangramento nos olhos.
• Pessoas com diabetes avançada têm maior risco de derrame ocular, uma vez que a circulação capilar está comprometida e os vasos podem ser afetados.

Sintomas de derramamento de olho

Os olhos são um órgão muito sensível e um derrame pode causar perda de visão.

Dependendo da  causa  e do  tipo de  hemorragia ocular,  vamos observar um sintoma ou outro, e às vezes o derrame ocular pode até aparecer   sem nenhum  sintoma  associado. Mas existem certos sinais que devemos saber detectar como sinais de alerta, e que indicam a necessidade de recorrer a assistência médica para ser tratada rapidamente, uma vez que a pessoa afetada por este tipo de  derramamento ocular  pode perder a visão.

• Hemorragias subconjuntivais : observa-se uma mancha vermelha, que pode ser pequena como uma ponta, ou mesmo ocupar todo o olho, caso em que a esclera (parte branca) aparecerá toda vermelha. Normalmente este tipo de sangramento é indolor e não é acompanhado de outros sintomas, no máximo você tem a sensação de que há algo no olho, mas geralmente não é muito incômodo. Eles desaparecem após alguns dias.
• O  sangramento na córnea  é mais grave e apresenta outros sintomas:
  • Pequenos sangramentos nem sempre são visíveis, especialmente em pessoas com olhos escuros. Se for uma hemorragia grave, parecerá que o olho está cheio de sangue da parte da íris.
  • Há dor persistente nos olhos, como pressão.
  • A pessoa tem fotofobia ou sensibilidade à luz.
  • A visão também será afetada, como embaçada ou turva. Pode bloquear a visão total ou parcialmente.
  • Se o olho for visto de perfil, será mais protuberante na parte da íris e da pupila.

O que fazer sobre um derramamento de olho

Deve-se evitar tomar ibuprofeno ou aspirina durante um derrame ocular, pois podem piorar a situação.

O essencial ao  tratar um derramamento ocular  é aprender como detectá-lo. As hemorragias subconjuntivais são muito óbvias, mas as hemorragias da córnea são mais difíceis de notar. A detecção e o tratamento rápidos do último podem salvar os olhos.

As  hemorragias subconjuntivais  não requerem tratamento médico e desaparecem espontaneamente ao fim de alguns dias. O sangue vai sendo absorvido gradativamente, e não há necessidade de se assustar se o olho ficar levemente amarelado, pois isso faz parte do processo de absorção.

As  hemorragias da córnea  requerem atenção mais cuidadosa, como:

• Dirija-se aos serviços de emergência o mais rápido possível.
• Se o sangramento for pequeno, talvez você não precise de tratamento.
• Gaze ou adesivos podem ser usados ​​para manter o olho fechado. Mas tenha cuidado, nunca aplique pressão no olho.
• Não tome medicamentos como ibuprofeno ou aspirina para aliviar a dor, pois eles podem piorar o sangramento.
• Mantenha sempre a cabeça elevada, por exemplo, use uma almofada dupla ao deitar; assim facilitaremos a drenagem do sangue.
• Mantenha o repouso e limite a atividade física. Devemos deixar o olho se recuperar.

Na maioria dos casos, o médico nos dará instruções como essas, e o problema geralmente se resolve sozinho. Se for muito grave, pode ser necessário evacuar o sangue cirurgicamente. No entanto, você deve  ir para a sala de emergência se :

• O sangramento reaparece após um curto período.
• A dor fica cada vez mais intensa.
• A visão está completamente perdida.

Muitas dessas  lesões  são facilmente evitáveis, especialmente as causadas por traumas. Óculos de segurança ou algum tipo de proteção sempre devem ser usados, por exemplo, ao praticar esportes de contato. Sempre siga os tratamentos para hipertensão e diabetes e avise seu médico se você notar desconforto ocular recorrente para evitar problemas futuros.

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Atualizado: agosto de 2020

Escrito pela equipe editorial de: WebMD - Health Solutions
As informações aqui fornecidas não devem ser utilizadas durante nenhuma emergência médica ou para o diagnóstico ou tratamento de qualquer condição médica. Um médico licenciado deve ser consultado para o diagnóstico e tratamento de todas as condições médicas.