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Fratura nasal
Lista de artigos sobre fratura nasal
- O que é uma fratura nasal
- Sintomas de uma fratura nasal
- O que fazer em caso de fratura nasal?
O que é uma fratura nasal
O nariz é feito de osso e, acima de tudo, de cartilagem. Se o imaginarmos como se fosse uma pirâmide, onde a base são as narinas e o vértice é a parte superior, observa-se que a parte superior é o osso, que é chamada de ponte nasal. À medida que descemos, notamos como o osso dá lugar à cartilagem que separa as duas narinas, o septo, que une as paredes laterais e depois na base com as asas nasais. A fratura nasal é a quebra de qualquer uma dessas partes, seja ela óssea ou cartilaginosa.
Segundo as estatísticas, a causa mais comum de fratura no nariz em adultos são os acidentes de trânsito, enquanto em crianças e idosos são as quedas acidentais. Outras causas frequentes também são traumas em esportes de contato ou durante lutas e agressões.
Classificação das fraturas nasais
Classificar esses tipos de fraturas é complexo por diversos fatores. Primeiro, a força e a trajetória do golpe são importantes para determinar a gravidade da fratura. Deve-se levar em consideração que é raro que as lesões nasais apareçam isoladas, pois os golpes costumam afetar mais partes da face, como os olhos ou as maçãs do rosto.
Para facilitar a classificação das fraturas nasais, podemos dividi-las em dois grandes grupos: simples e complexas.
- Fraturas nasais simples : são aquelas que atingem apenas uma estrutura sem lesar a outra, ou seja, ou somente o osso é lesado, ou somente a cartilagem. Dentro deste grupo encontramos:
- Unilateral: quando apenas um lado está ferido.
- Bilateral: ambos os lados são afetados.
- Fraturas nasais complexas : nestas, tanto o osso quanto a cartilagem se fraturam. Novamente, observamos vários grupos dentro desta categoria:
- Cominuído: significa que o osso se partiu em pequenos fragmentos, aumentando a gravidade da lesão.
- Com hematoma septal: aqui o sangue se acumulou no septo ou septo nasal, causando inchaço e pressão
- Com lacerações: a fratura ocorre junto com feridas lacerantes de gravidade variável, às vezes o osso pode até ser visto através da ferida aberta.
Sintomas de uma fratura nasal
Para determinar se a lesão é realmente conseqüência de uma fratura, devemos estar atentos aos sinais e sintomas clínicos típicos de uma fratura nasal que a pessoa lesada apresenta:
- Dor: o nariz dói e a sensação aumenta quando tocada.
- Sangramento: a quantidade de sangue depende da gravidade da fratura e dos vasos sanguíneos rompidos. Pode variar, desde algumas gotas até um fluxo contínuo.
- Edema e hematoma: quando fluidos e sangue se acumulam na área lesada, ela inflama, no caso de hematomas significa que há sangue acumulado, e eles não só aparecem no nariz como podem se espalhar para outras partes do rosto como os olhos. Este fenômeno é mais perceptível após uma ou duas horas após a lesão, também se caracteriza por dificuldade e dor ao respirar.
- Deformação: se a fratura for no septo, o nariz pode parecer deformado, inclinado para um lado ou mais largo que o normal. Às vezes, ao tentar mover o nariz, um som de estalo pode ser ouvido.
Esses são os principais sinais de que o nariz está quebrado, mesmo que o diagnóstico não seja confirmado até a realização de um exame de raios-X em um centro médico.
Dependendo da gravidade da fratura nasal, pode ser necessária a realização de tomografia computadorizada para observação dos olhos e do cérebro, pois podem ter sido afetados.
Sintomas de alerta em uma fratura nasal
Diante de uma fratura nasal, atenção médica imediata é necessária se os seguintes sinais ou sinais de alerta forem detectados :
- O sangramento não para após vários minutos.
- Um líquido claro sai do nariz, é um sinal de que o cérebro foi danificado.
- Existe perda de visão de qualquer tipo.
- A pessoa tem muita dificuldade para respirar.
- Existe uma inflamação dentro do nariz, semelhante a uma uva, devido ao acúmulo de sangue dentro do septo. Isso é chamado de hematoma septal e precisa ser drenado.
Em qualquer caso, você nunca deve tentar reduzir uma fratura. Isso só pode ser realizado por um especialista e sob certas condições.
Além disso, a pessoa não deve ser movida se houver suspeita de lesão no pescoço ou nas costas.
Em última análise, as complicações mais importantes em um acidente desse tipo são a perda excessiva de sangue e o hematoma septal. Se a pessoa estiver estável, ela deve ir ao centro médico para confirmar que tipo de fratura é. Lembre-se de que a ação precoce aumenta exponencialmente sua chance de sucesso e sua capacidade de recuperação.
O que fazer em caso de fratura nasal?
A fratura de nariz é mais comum em termos de lesões ou consequências de acidentes que podem ser encontrados no dia a dia, por isso todos devem saber os passos para prestar um atendimento precoce, pois isso ajudaria a minimizar complicações e tempo, diminua o tempo de recuperação.
A primeira e mais urgente coisa é ter certeza de que o pescoço não foi afetado. Às vezes, por exemplo em acidentes, o golpe no rosto é tão forte que pode machucar o pescoço. Nesse caso, a pessoa lesionada não deve ser movida em hipótese alguma, mantenha a cabeça e o pescoço imóveis até que chegue o atendimento médico.
Cuidar de um sangramento nasal é o próximo. Para isso, você deve ficar sentado, sem inclinar a cabeça para trás, para que o sangue não desça pela garganta. Tapar o nariz para reduzir o sangramento pode ser muito doloroso, mas deve ser tentado sempre que possível.
Fique calmo, a oscilação de energia fará você sangrar mais. Respire pela boca e evite entrar em pânico.
Para diminuir o inchaço e a dor, pode-se aplicar gelo ou compressas frias, sempre lembrando que o gelo não deve entrar em contato direto com a pele ou permanecer por mais de 15 minutos por vez.
Após os primeiros socorros e se houver suspeita de fratura, será necessário ir a um centro médico. Se a fratura for simples (como vimos na classificação anterior), uma tala nasal será o tratamento suficiente. Porém, fraturas complexas provavelmente requerem redução cirúrgica e, neste caso, quanto antes da realização, maior a chance de sucesso.
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Atualizado: agosto de 2020
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